近日，一位女性患者体检做CT时发现肝脏上有个3公分的血管瘤，心里很紧张，担心是不是得绝症了！于是前来诊断室咨询：“医生，肝血管瘤严不严重，是不是癌症呀？需要做手术吗”？
当体检查出肝血管瘤，相信大多数人心里都会忐忑，不知道这种疾病到底怎么回事，严不严重？那我们一起来揭开肝血管瘤的神秘面纱！
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，由大量的肝内血管畸形交织构成的团状结构，又称海绵状血管瘤。其发病率约为0.4%--20％，女性较多见。肝血管瘤一般无症状，常常在体检时偶然发现。该病分为小血管瘤（直径<5cm），大血管瘤（直径5~10cm），和巨大血管瘤（直径>10cm）。
发病原因：
1、先天性肝脏末梢血管畸形：在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。
2、激素刺激：女性怀孕、处于青春期或者长期服用避孕药等情况，使得体内雌激素的水平波动较大，易诱发肝血管瘤或使血管瘤的生长速度加快。
3、其他因素：毛细血管组织感染后变形也被认为是肝血管瘤的可能因素。
临床症状：多数患者无临床症状，部分肿瘤体积较大时，出现牵拉症状，如上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等，并出现压迫周围器官症状，比如压迫胃十二指肠，引起上腹部不适、腹胀等；压迫食管，出现吞咽困难；压迫膈肌，出现呼吸困难；压迫胆道，可导致胆汁出现淤积以及黄疸；极少数肝血管瘤可能会自发性破裂，引起腹腔内大出血。
临床治疗：肝血管瘤症状无特异性，一般与血管瘤大小、位置有关。直径＜5cm肝血管瘤一般无需处理，直径＞5cm，且有出现临床症状，或在短时间（3个月）明显增大时，可以考虑进行处理治疗。是否需要处理还与血管瘤位置有关，当靠近肝门部容易压迫门静脉、胆管等，靠近肝脏边缘时容易破裂出血。部份直径＞10cm为巨大血管瘤，直径＞15cm为特大血管瘤，可出现腹痛、恶心、呕吐等上消化道不适。目前，普遍认为，直径＜5cm，无临床症状，可每半年至一年复查。
注意事项：
1、合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的作息习惯等。
2、定期体检。
3、避免接触有害物质及激素刺激，如长期接触化学物品、重金属等有害物质的人员应做好防护措施。在日常生活中应慎用雌激素及孕激素类药物，以免刺激瘤体生长。
肝血管瘤的影像学检查方法，主要有CT、MRI、超声。增强CT或MRI检查更能清晰地显示肝脏肿瘤的大小、位置、形态及强化特征等，帮助鉴别肝脏病变良恶性，为定性诊断提供重要的诊断依据。
肝血管瘤CT增强扫描影像学表现：造影剂在肝血管瘤中表现为快进慢出的特点，造影剂从周边向中央蔓延，呈现密度逐渐增高的阴影。
温馨提示
如果被诊断为有肝血管瘤，切勿盲目与恐慌。只要我们充分了解疾病的基本知识，积极配合医生的治疗建议，并在日常生活中注意调整生活习惯和饮食结构，相信我们一定能够战胜疾病，恢复健康的生活。
古蔺县中医医院放射科分别位于落鸿院区住院部一楼和均吾院区门诊综合大楼二楼，是集检查、诊断于一体的影像检查辅助科室。目前科室有专业技术人员17人，其中副高职称2人，中级职称4人。多名医师、技师曾先后到市级/省级三甲医院进修学习，是一支经验丰富、技术力量雄厚的团队。
科室仪器设备先进，目前拥有GE1.5T核磁共振（MRI）1台，GE64排螺旋CT1台、联影40排螺旋CT1台、GE16排螺旋CT 1台、数字化X线摄影(DR)2台，床旁“C”型臂摄影X线机等大中型先进医疗设备。科室建立了影像工作站、网络传输PACS系统，均采用计算机档案管理方法，极大地提高工作效率，方便查询对比。同时，医院为远程专家会诊和网上交流提供了极大的便利，实现了影像资料网络化、信息化管理。
目前科室主要开展业务：
数字化X线摄影检查项目：头部、颈部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、关节、四肢等部位；双下肢全长和脊柱全长摄影等。
CT检查项目：头部、颈部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、关节、四肢等部位，常规平扫、增强、多平面重建(MPR)，三维成像、血管造影、冠脉CTA成像、泌尿系造影(CTU)、肺功能、钉道重建，气道仿真内镜(CTE)，CT引导下定位穿刺，低剂量CT早期肺癌筛查。
磁共振（MRI）检查项目：头部、颈部、腹部、盆腔、脊柱、脊髓、关节、四肢、乳腺等。常规平扫、增强、血管神经成像、水成像、功能磁共振成像技术等，如血管成像(头颈部MRA)、胰胆管成像 (MRCP)、尿路成像(MRU)。
磁共振检查具有无创、无痛苦、无放射损伤、安全舒适的特点。
科室本着“一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人”的服务理念，以精湛的诊疗技术，及时、准确的检查结果，竭诚为患者提供24小时服务。
科室全天24小时候诊，联系电话：
落鸿院区：0830-7101141
均吾院区：0830-7215318
科室地址：
落鸿院区住院部一楼
均吾院区门诊综合大楼二楼
放射科检查项目时间：
DR、CT检查：
周一至周日：24小时
磁共振检查(MRI)：
周一至周日 8：00-17：00
领取检查报告时间：
DR、CT检查：
急诊患者检查后0.5小时内领取。
门诊患者检查后2小时内领取。
住院患者检查后12小时内领取。
磁共振检查检查(MRI)：
急诊患者检查后1小时内领取。
门诊患者检查后4小时内领取。
住院患者检查后24小时内领取。
供稿：胡 雪（放射科）
审稿：姜雪丽
终审：夏 颍
